Geriausiai parduodami DDS titano klubo ir sąnarių implantų protezai
Indikacijos
● Pirminis dirbtinis klubo sąnario pakeitimas
● Proksimalinio šlaunikaulio deformacija
● Proksimalinio šlaunikaulio lūžis
● Proksimalinio šlaunikaulio osteosklerozė
● Proksimalinio šlaunikaulio kaulo retėjimas
● Revizinis dirbtinis klubo sąnario pakeitimas
● Periproteziniai šlaunikaulio lūžiai
● Protezų atsipalaidavimas
● Infekcijos kontroliuojamos po pakeitimo
Projektavimo principas
DDS becementinių revizinių stiebų projektavimo principai yra orientuoti į ilgalaikį stabilumą, fiksaciją ir kaulo įaugimą. Štai keli pagrindiniai projektavimo principai:
Porėta danga: Becementiniai reviziniai stiebai paprastai turi porėtą dangą paviršiuje, kuris liečiasi su kaulu. Ši porėta danga leidžia pagerinti kaulo įaugimą ir mechaninį implanto bei kaulo sujungimą. Porėtos dangos tipas ir struktūra gali skirtis, tačiau tikslas – sukurti šiurkštų paviršių, kuris skatintų osteointegraciją.
Modulinė konstrukcija: reviziniai stiebai dažnai būna modulinės konstrukcijos, kad būtų pritaikyti įvairioms pacientų anatomijoms ir būtų galima atlikti intraoperacinius koregavimus. Šis modulinis modelis leidžia chirurgams pasirinkti skirtingus stiebų ilgius, poslinkio parinktis ir galvos dydžius, kad būtų pasiektas optimalus prigludimas ir išlyginimas. Patobulinta proksimalinė fiksacija:
DDS becementiniai reviziniai stiebai proksimalinėje dalyje gali turėti tokius elementus kaip grioveliai, pelekai ar šonkauliai, siekiant pagerinti fiksaciją. Šie elementai jungiasi su kaulu ir suteikia papildomo stabilumo, apsaugodami nuo implanto atsipalaidavimo ar mikrojudesių.
Viso klubo implanto klinikinis pritaikymas
Indikacijos
Klubo sąnario endoprotezavimas yra chirurginė procedūra, kurios tikslas – pagerinti paciento judrumą ir sumažinti skausmą, pakeičiant pažeistą klubo sąnarį dirbtiniais komponentais. Paprastai ji atliekama, kai yra pakankamai sveiko kaulo, skirto implantams palaikyti ir stabilizuoti. THA rekomenduojama pacientams, kenčiantiems nuo stipraus klubo sąnario skausmo ir (arba) negalios, kurią sukelia tokios ligos kaip osteoartritas, trauminis artritas, reumatoidinis artritas ir įgimta klubo sąnario displazija. Ji taip pat skirta šlaunikaulio galvos avaskulinės nekrozės, ūminių šlaunikaulio galvos ar kaklo trauminių lūžių, nesėkmingų ankstesnių klubo sąnario operacijų ir tam tikrų ankilozės atvejų atvejais. Kita vertus, pusinio klubo sąnario endoprotezavimas yra chirurginis variantas, tinkantis pacientams, turintiems patenkinamą natūralią klubo įdubą (gūžduobę) ir pakankamai šlaunikaulio kaulo, kad palaikytų šlaunikaulio stiebą. Ši procedūra ypač rekomenduojama esant specifinėms būklėms, įskaitant ūminius šlaunikaulio galvos ar kaklo lūžius, kurių negalima efektyviai atkurti ir gydyti vidine fiksacija, klubo lūžių išnirimus, kurių negalima tinkamai atkurti ir gydyti vidine fiksacija, šlaunikaulio galvos avaskulinę nekrozę, šlaunikaulio kaklo lūžių nesuaugimą, tam tikrus aukšto subkapitalinio ir šlaunikaulio kaklo lūžius vyresnio amžiaus pacientams, degeneracinį artritą, kuris pažeidžia tik šlaunikaulio galvą ir nereikalauja gūžduobės keitimo, taip pat patologijas, apimančias tik šlaunikaulio galvą/kaklą ir/ar proksimalinį šlaunikaulį, kurias galima tinkamai gydyti hemi-klubo sąnario endoprotezavimu. Sprendimas tarp viso klubo sąnario endoprotezavimo ir hemi-klubo sąnario endoprotezavimo priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip klubo būklės sunkumas ir pobūdis, paciento amžius ir bendra sveikatos būklė, chirurgo patirtis ir pageidavimai. Abi procedūros parodė veiksmingumą atkuriant judrumą, mažinant skausmą ir gerinant pacientų, kenčiančių nuo įvairių klubo sąnario sutrikimų, gyvenimo kokybę. Pacientams būtina pasikonsultuoti su savo ortopedais chirurgais, kad nustatytų tinkamiausią operacijos variantą, atsižvelgiant į jų individualias aplinkybes.
DDS klubo stiebo detalės
| Stiebo ilgis | Distalinis skersmuo | Gimdos kaklelio ilgis
| Poslinkis |
| 190 mm / 225 mm | 9,3 mm
| 56,6 mm | 40,0 mm |
| 190 mm / 225 mm / 265 mm | 10,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm / 225 mm / 265 mm | 11,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm / 225 mm / 265 mm | 12,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm / 265 mm | 13,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm / 265 mm | 14,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
| 225 mm / 265 mm | 15,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
Klubo sąnario indikacijos
Viso klubo sąnario endoprotezavimas (THA) – tai chirurginė procedūra, kurios tikslas – pagerinti paciento judrumą ir sumažinti skausmą, pakeičiant pažeistą klubo sąnarį dirbtiniais komponentais. Paprastai ji atliekama, kai yra pakankamai sveiko kaulo, kuris galėtų palaikyti ir stabilizuoti implantus. THA rekomenduojama pacientams, kenčiantiems nuo stipraus klubo sąnario skausmo ir (arba) negalios, kurią sukelia tokios ligos kaip osteoartritas, trauminis artritas, reumatoidinis artritas ir įgimta klubo sąnario displazija. Ji taip pat skiriama esant šlaunikaulio galvos avaskulinei nekrozei, ūminiams šlaunikaulio galvos ar kaklo trauminiams lūžiams, nesėkmingoms ankstesnėms klubo sąnario operacijoms ir tam tikriems ankilozės atvejams. Kita vertus, pusinio klubo sąnario endoprotezavimas yra chirurginis variantas, tinkantis pacientams, turintiems patenkinamą natūralią klubo įdubą (gūžduobę) ir pakankamai šlaunikaulio kaulo, kad palaikytų šlaunikaulio stiebą. Ši procedūra ypač rekomenduojama esant specifinėms būklėms, įskaitant ūminius šlaunikaulio galvos ar kaklo lūžius, kurių negalima efektyviai atkurti ir gydyti vidine fiksacija, klubo lūžių išnirimus, kurių negalima tinkamai atkurti ir gydyti vidine fiksacija, šlaunikaulio galvos avaskulinę nekrozę, šlaunikaulio kaklo lūžių nesuaugimą, tam tikrus aukšto subkapitalinio ir šlaunikaulio kaklo lūžius vyresnio amžiaus pacientams, degeneracinį artritą, kuris pažeidžia tik šlaunikaulio galvą ir nereikalauja gūžduobės keitimo, taip pat patologijas, apimančias tik šlaunikaulio galvą/kaklą ir/ar proksimalinį šlaunikaulį, kurias galima tinkamai gydyti hemi-klubo sąnario endoprotezavimu. Sprendimas tarp viso klubo sąnario endoprotezavimo ir hemi-klubo sąnario endoprotezavimo priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip klubo būklės sunkumas ir pobūdis, paciento amžius ir bendra sveikatos būklė, chirurgo patirtis ir pageidavimai. Abi procedūros parodė veiksmingumą atkuriant judrumą, mažinant skausmą ir gerinant pacientų, kenčiančių nuo įvairių klubo sąnario sutrikimų, gyvenimo kokybę. Pacientams būtina pasikonsultuoti su savo ortopedais chirurgais, kad nustatytų tinkamiausią operacijos variantą, atsižvelgiant į jų individualias aplinkybes.
